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社会因素影响肿瘤患者的营养认知
 
社会因素影响肿瘤患者的营养认知
 
曹艳红(主管护师  一级营养师 护士长)
宋  静(护师  一级营养师)
安徽省肿瘤医院(省立医院西区)
肿瘤营养与代谢治疗科
(合肥  230031)
 
   营养不良是肿瘤患者常见并发症,近20%肿瘤患者直接死亡原因是营养不良。 营养风险和营养不良对肿瘤患者结局产生不利影响。社会因素影响肿瘤患者营养认知与需求。重视营养支持、积极改善患者营养状况已成为肿瘤患者治疗重要组成部分。 需要明确的临床问题有,患者是否知悉营养补给与疾病治疗的重要关系? 患者对营养干预的依从性是否会受家庭背景、受教育程度及医疗费用等因素的影响?临床实践中,必须了解不同社会背景肿瘤患者营养认知状况,护理人员依据肿瘤患者不同家庭背景、文化程度,提供个体化营养干预措施,以提高效果。
 
    城镇、农村家庭背景对营养认知的影响。 研究显示,农村患者与城市患者对营养认知程度存在差异,城市患者人群综合营养认知水平普遍高于农村患者人群,与受经济实力、文化背景有关。农村患者受教育程度普遍较低,不仅影响便捷获取有效营养知识的信息量, 营养知识的理解能力也受限。农村患者获取营养知识途径主要以电视报刊、亲戚朋友及医生处为主;普遍缺乏营养膳食概念,亦不知晓营养与疾病的关系,经济水平差异也使农村患者对营养干预需求甚低。提示在肿瘤治疗对农村患者更应该采取合理有效的营养干预措施, 给患者行营养健康教育前认真评估患者情况,并依据患者社会背景因素,针对性选择相应教育方式,因人施教,提供深入浅出、使用通俗易懂的营养健康教育。
 
    文化程度对营养认知的影响。 患者营养知识认知度随文化程度提高而增加,因为这部分患者阅读理解水平、主动寻求健康知识行为等能力较强,具备良好遵医行为。同理,对文化程度低患者应采用多形式的教育方法加强进行营养健康教育。 要反复讲解,循序渐进,并适时评价患者对护理人员进行的营养健康教育是否被掌握与接受,对肿瘤患者住院期间及出院后营养不良防治具重要作用。
 
    营养干预广泛用于临床,肿瘤患者充足营养,可增加抵抗力,增强安全感和生活质量,是完成治疗不可缺少主要条件。提高肿瘤患者营养认知程度可提高营养干预行为依从性,积极改善患者营养状况、改善预后、提高患者生存质量。
 
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